【工作生活】工人被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命

2017年3月17日二手车城获悉,3月16日因车祸导致脾脏粉碎性破裂而切除脾脏的马先生出院了,他的妻子发朋友圈感谢医务人员的细心照顾。原来,马先生因车祸脾脏大出血,及时而成功的手术让他转危为安。

  原标题:建筑工被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命

打开腹腔后

  原标题:广州:工人被四根钢筋贯穿,开通绿色通道抢救8小时奇迹生还

  本报讯(记者刘璇 通讯员刘望)在工地上干活时,被工友搬的钢筋戳了一下,当时自觉无碍。没想到3天后,该建筑工被发现脾脏破裂,险些因腹腔大出血休克丢命。

医生发现腔内充满鲜血

  1月9日下午,广州海珠区一名工人张远(化名)在施工时跌落,身体被四根钢筋贯穿,生命危在旦夕。广东省第二人民医院、广东省应急医院为他开通了绿色通道紧急抢救。经过8个小时联合大营救后后,张远脱离了生命危险。目前,张远生命体征稳定。

  42岁的李师傅是孝感人,在武汉当建筑工两年多。12月5日,他突然感觉腹部有些隐隐作痛,手头并不宽裕的他一直强忍着,直到第二天晚上6点,实在忍受不了的李师傅这才告诉同租一屋的工友,被紧急送到武汉市第六医院。到医院时,李师傅已意识模糊。急查腹部CT发现,李师傅的腹腔内有大量积液,穿刺抽出的全是鲜血。接诊的肝胆外科医生刘阳询问他是否受过外伤,被一口否定。随后赶来的肝胆外科主任袁林判断李师傅是脾脏破裂,当即把他送到了手术室。打开腹腔一看,里面灌满了鲜血,出血量达3000毫升,只能将破碎的脾脏切除止血。

2月底的一天清晨,浙江医院普外科谢达飞医师在医生办公室值班,突然一阵急促的电话铃声打破了宁静,“刚接到一位患者,因车祸导致胸腰椎多处骨折,肱骨中段骨折,我们怀疑有脾脏破裂……”急诊科张丰明医师来电说。

工作生活 1多个科室医生联合抢救伤者。羊城晚报 图

  术后袁林再三追问,李师傅才想起3日那天在工地上干活时,被工友搬运的钢筋误戳了一下。冬天衣服穿得厚,不是很疼,也没有破皮。“医生说我命大,再晚来半个小时可能就没救了。”李师傅心有余悸。

此时,马先生已处于失血性休克状态,腹部膨隆,表皮没有任何损伤。“我们早上从温州开车过来办事,当时高速上,车速过快,冲出了护栏,他坐在最后一排,没有系安全带,车祸发生时他整个人都往前冲,前座的座椅刚好撞击到他的腹部,整个人就被卡住了。被救出的时候,他都还能站立的,过了差不多半小时,突然腰痛胸闷,痛得不行……”马先生的同事说。

  男子在工地跌落受伤

  袁林介绍,脾脏位于肋骨下方,几乎不受到保护,质地又像豆腐一样脆弱,受到撞击后很容易发生破裂。在小打闹和互相推搡中,腰部不慎撞到桌角导致脾脏破裂大出血的情况,在门诊屡见不鲜。

【工作生活】工人被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命。经检查马先生被确诊为外伤性脾脏破裂,失血性休克。医院为他开通绿色通道,术中发现腹内出血量约2000ml,脾脏粉碎性破裂,只好切除脾脏,然后严密止血。手术非常顺利,术后马先生恢复良好。

  43岁的张远没有想到会突然命悬一线。当天14时30分许,张远不慎在工地跌落受伤,现场的工友、消防人员立即施救,由120急救车送往省二医救治。省二医急诊科医生蔡佳驹在急救车上向医院汇报患者情况,并为患者进行抽血、输液等术前检查及治疗。

  他提醒市民,受到外力撞击后,不管当时是否有腹痛的症状,尤其出现面色发白,都应尽早到医院就诊,做个腹部B超检查,避免发生迟发性脾破裂。

【工作生活】工人被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命。【工作生活】工人被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命。脾脏质地相当于豆腐

【工作生活】工人被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命。  与此同时,省二医立即启动救助预案,紧急召集院内各科专家前往急诊科会诊。当张远被送到急诊科时,众多医生已经在等候他。“患者到院后伤情危重,因四根钢筋已贯穿胸部、腹部及盆腔等重要部位,如果不马上手术,患者可能会因体内出血过多而危及生命!”蔡佳驹告诉记者。

  来源:长江网-长江日报

受外伤后应立即就医

  医院已开放绿色通道为张远进行紧急手术,无缝对接到手术室。在医院医教部医疗科的组织下,急诊科、麻醉科、心胸外科、骨科、普外二科、脊柱外科、泌尿外科、输血科、ICU等科室十多名医护人员随即开展了“生死大营救”。

责任编辑:张玉

王国良介绍,脾位于身体左侧肋骨下方,且血供丰富,正常脾脏的质地相当于豆腐,比肝脏更加脆弱,是一个很容易破裂的腹腔器官。

  手术持续8个多小时

关键字 :
袁林腹腔腹部

王国良指出,脾脏破裂分为急性脾破裂和迟发性脾破裂两种。急性脾破裂患者大部分出血量大而快,易出现失血性休克,伤情危急,短时间内即可出现如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢湿冷等症状;而迟发性脾破裂,一开始出血量少而慢,症状轻微,有些人可能受伤时腹部会有疼痛,但过后即明显缓解甚至消失,而有些人是持续性轻微腹痛,所以很多患者往往会忽视这一症状,但是一旦大出血将危及生命。

  张远的情况非常凶险。他全身被四根钢筋贯穿,钢筋穿过了右前胸壁、左侧胸部、背部、左小腹部、盆腔、左大腿等多个重要部位。由于身体插满钢筋,张远甚至无法被放到手术台上。专家只能在担架床上紧急实施第一步治疗,将伤者右前胸壁和左侧大腿内的钢筋先取出,随后将露在体表的钢筋尽可能截除,患者能够平卧后,再搬到手术台上,把下身钢筋取出。在此过程中,专家发现他的腹腔损伤非常严重,直肠、胃、膈肌都破裂,临时作出处理后,又将患者体位变换为右侧卧位,完成最危险的操作,也就是拔出最后一条贯通胸部、腹部的钢筋。

相关文章